Sono pratiche fisioterapiche tutte rivolte a restituire alla zona perineale le abilità compromesse.
Ma cos’è il perineo?
Il perineo è quella parte del corpo legata fortemente al nostro intimo, si tratta infatti di una struttura composta da muscoli e legamenti che sostengono utero vescica prostata e retto controllandone anche apertura e chiusura (parto, sessualità, minzione, eiaculazione, defecazione), è come un’amaca tesa tra il coccige e il pube. Ed è proprio per la sua posizione, sempre sotto carico e sottoposto a notevoli pressioni (stitichezza, tosse, sollevamento di pesi, starnuti, parto, ipertrofia prostatica, aumenti di peso) che si indebolisce creando squilibri urinari, vaginali e ano-rettali.
Squilibri urinari
- Perdita involontaria di urina durante uno sforzo (tosse, starnuto)
- Bisogno urgente di urinare
- Necessità di urinare spesso (più di 8/10 volte nelle 24 ore) senza causa (cistite o abbondanti liquidi)
- Senso di peso vescicale
- Svuotamento incompleto
Squilibri Vaginali
- Presenza di prolassi vescicale, uterino
- Dolore post parto causato da episiotomia o lacerazioni
- Dolore durante i rapporti sessuali e diminuzione della sensazione sessuale
Squilibri Urinari e Sessuali Maschili
- Incontinenza urinaria dopo interventi alla prostata
- Urgenza a urinare
- Eiaculazione precoce
Squilibri Ano-Rettali
- Perdita involontaria di gas o feci
- Urgenza alla defecazione con incapacità di controllarne il tempo
- Difficoltà a svuotare completamente
- Dolori, spasmi, contrazioni anali o perineali
- Prolasso rettale (primo grado)
A quali persone è rivolta questa rieducazione?
A uomini e donne di tutte le età che soffrono di disequilibri a carico della regione pelvi-perineale
- Incontinenza urinaria femminile (anche piccole perdite durante tosse e starnuti)
- Incontinenza urinaria maschile (post prostatectomia)
- Prolasso di utero (isterocele) o vescica (cistocele) o retto (rettocele), lievi di primo grado
- Incontinenza fecale
- Dolori vaginali durante i rapporti sessuali (dispreunia)
- Eiaculazione precoce
- Problemi post partum per la cicatrice da episiotomia
- Pre e post chirurgia uro genitale e colon rettale
- Dolori pelvi-perineali
Quali tecniche si usano durante questo tipo di riabilitazione?
Base del trattamento terapeutico è la CHINESI TERAPIA, si basa sugli esercizi per i muscoli del pavimento pelvico eseguiti ed appresi dapprima con l’aiuto di un fisioterapista poi continuati in modo autonomo per il tempo necessario a ricreare un buon sostegno ai visceri pelvici ed una corretta funzione sfinteriale.
BOFEEDBACK -BFB-
si tratta sempre di una ginnastica attiva dei muscoli perineali ma eseguita con una sonda vaginale o anale che trasforma l’attività muscolare in segnale visivo e/o sonoro, il paziente può dunque vedere su un monitor il proprio lavoro muscolare con l’intento di meglio indirizzarlo nella zona voluta.
STIMOLAZIONE ELETTRICA FUNZIONALE -SEF-
Si tratta di una stimolazione vaginale o anale, assolutamente indolore, che può interessare la muscolatura perineale, la vescica, o agire sulla chiusura uretrale.
Le tecniche BFB e SEF sono procedure eseguite in ambulatorio, ma al bisogno esistono anche apparecchi portatili per proseguire e completare a domicilio il trattamento.
Il ciclo di trattamento riabilitativo varia in relazione al problema da trattare ed alla risposta del paziente, normalmente va dalle 8 alle 15 sedute con cadenza bisettimanale con durata di un’ora ciascuna.
Risultati
Il successo alla riabilitazione è legato principalmente alla corretta diagnosi e terapia, nonché alla collaborazione del paziente nell’eseguire a domicilio gli esercizi. Il 70% dei pazienti ritorna ad una buona funzione perineale e mantiene il risultato grazie al buon apprendimento delle pratiche rieducative.
Presso questo centro potrai chiedere ulteriori informazioni ad un esperto.